Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Do objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaliczamy ból zlokalizowany w okolicy prawego podżebrza z promieniowaniem do pleców, najczęściej dolnego kąta łopatki (tzw. kolka wątrobowa), ból palpacyjny w prawym podżebrzu nasilający się podczas głębokiego wdechu (Objaw Murphy'ego) lub przy uderzaniu w łuk żebrowy prawy (objaw Chełmońskiego). Charakterystyczne dla zapalenia pecherzyka są stany podgorączkowe lub gorączka.
Zobacz również opis tej choroby: Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
U około 20 % przypadków wystepuje żółtaczka (oznacza współistnienie schorzenia przewodu żółciowego wspólnego (kamień lub zapalenie).
Charakterystyka bólu:
Ból jest stały, nieustępliwy, często występujący w linii środkowej nadbrzusza. Ostry ból zwykle znika w ciągu 4-6 godzin. Po kilkugodzinnej przerwie bezbólowej powraca, lecz teraz umiejscawia się w prawym podżebrzu i ma inny charakter: jest ciągły, nasila się przy ruchach, kaszlu lub kichaniu.
Inne chrakterystyczne objawy to:
- Podniesione biochemiczne markery stanu zapalnego (CRP, leukocytoza).
- Wymioty, nudności lub całkowita utrata apetytu. Wymioty czasami nie występują, a ich treść jest żółciowa.
- Żółtaczka (czasami). Im cięższy jest atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, tym prawdopodobniejsze wystąpienie żółtaczki. Żółtaczka może wystąpić także przy braku kamieni w przewodzie żółciowym wspólnym.
- Gorączka. Około 38 st. C.
- Papacyjne lub wizualne stwierdzenie rozdęcia pęcherzyka żółciowego. Powiększenie pęcherzyka występuje prawie w połowie przypadków.
- Tkliwość i sztywność mięśniowa.
Rozpoznanie
charakterystyczny obraz kliniczny współistniejący z obecnością kamieni w pęcherzyku potwierdzony badaniem USG.
Zobacz również opis tej choroby: Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego